——現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展的熱思考

作者：張士舜

多學科研究中醫(yī)是從上世紀80年代開始的，經(jīng)過20余年的研究，成果是豐碩的，但是沒有創(chuàng)新性與突破性的進展。研究項目分散，研究深度膚淺，淺嘗輒止，缺乏協(xié)調(diào)攻關(guān)，缺乏數(shù)十年如一日、持之以恒的科研努力，甚至還沒有找到研究中醫(yī)學的突破口。

毛嘉陵先生的文章《現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展的冷思考》講的很真實：“中醫(yī)藥是一門什么樣的學問？中醫(yī)藥到底是一門自然科學，還是一種延續(xù)下來的傳統(tǒng)文化形態(tài)？面對現(xiàn)代激烈的世界醫(yī)學的市場，中醫(yī)藥研究有多少優(yōu)勢？現(xiàn)代科技手段和科技語言能不能‘催生’中醫(yī)藥的現(xiàn)代化？談了這么多年的‘繼承’‘發(fā)揚’究竟我們已經(jīng)繼承了多少優(yōu)秀的學術(shù)精華？又發(fā)揚創(chuàng)造了多少學術(shù)理論和科技成果？如何‘繼承’，又如何‘發(fā)揚’這類現(xiàn)代經(jīng)典式的‘學術(shù)問題’，我們究竟要到什么時候才能取得成果？中醫(yī)藥的現(xiàn)代高等教育是否培養(yǎng)出了真正精通中醫(yī)藥技術(shù)的高級專業(yè)人才？…… 如果按照近幾十年中具有的思維方式去思考，也許再過若干時日后仍然可能還是‘含糊不清’，本文也許不具有向大家奉獻大智大慧的實力，更談不上能夠提出有效的解決方案，其目的只有一個，就是希望我們都能夠理智地認識和解決中醫(yī)藥發(fā)展中存在的問題，努力延續(xù)和提升中醫(yī)藥技術(shù)，為人類提供更加安全和有效的醫(yī)療結(jié)論服務。”

讀了毛嘉陵先生的系列文章，認為他提得好，提得尖銳，切中時弊，毛嘉陵先生熱愛中國，熱愛中華的耿耿忠心，令人欽佩。

對中醫(yī)學定位不準，是上述問題的核心，是數(shù)十年來對中醫(yī)學爭論不休的問題的核心。中醫(yī)學到底是一種什么醫(yī)學？直到今天，誰也沒有講清楚。甚至于有些觀點都是自相矛盾的。中醫(yī)學必須定位于古代的科學。中醫(yī)學不是一種狹義的文化概念。從廣義的文化概念上講，科學也是文化范疇。中國古代科學也是中華文化廣義概念下的一個內(nèi)涵。但是它是科學，它是醫(yī)學，它是中國古代宏觀科學與當時醫(yī)療實踐相結(jié)合產(chǎn)生的中國古代宏觀醫(yī)學--這就是中醫(yī)學的定位。

中醫(yī)學是宏觀醫(yī)學。中醫(yī)學的發(fā)展就要吸收當代宏觀科學的成果與中醫(yī)學的醫(yī)學實踐相結(jié)合，從而促進中醫(yī)學的前進。中醫(yī)學就是在兩千多年以前由當時中國古代發(fā)達的宏觀科學，包括：天文、歷法、地理、氣象、數(shù)學、生物、社會、心理等與當時的醫(yī)療實踐成功結(jié)合的成果。這是中華民族的偉大創(chuàng)造，為中華民族的繁衍起到了巨大的作用。

今天中醫(yī)學的發(fā)展，就要求中醫(yī)學者應有當代宏觀科學的思維結(jié)構(gòu)，尤其是高等數(shù)學及當代物理學的知識結(jié)構(gòu)。遺憾的是數(shù)十年來中醫(yī)學院培養(yǎng)的學生，沒有這樣的知識結(jié)構(gòu)，這是因為不了解中醫(yī)學的特點造成的。

綱舉目張，一通百通。

鄧鐵濤教授就明確提出：“西醫(yī)是微觀醫(yī)學，從細胞到分子、基因……越來越細。中醫(yī)學的理論與之相反，是宏觀醫(yī)學，把人（病人）放在天地之間去觀察去研究”?！昂暧^與微觀相結(jié)合會創(chuàng)造出更深的理論，取得更好的效果，這是后現(xiàn)代科學的發(fā)展方向。”1鄧教授是站在廣義的文化含義上提出：中醫(yī)學是中華文化之瑰寶。文化可以包括文學、藝術(shù)、科學、教育等。毛嘉陵先生認為中醫(yī)學定位于古代科學，也可以說是廣義文化范疇中的一個成分。中醫(yī)學不能是文學，也不是藝術(shù)，也不是狹義的文化。當然只定位于古代科學是不夠的。應定位于中醫(yī)學是科學，是醫(yī)學科學，是宏觀醫(yī)學科學，是中華民族古代科學技術(shù)成就的一部分，也可以說是中華文化的瑰寶（我們將古代科技，包含在文化的范疇中了）。如果這樣來理解，毛嘉陵先生與鄧鐵濤先生認識是基本一致的。中醫(yī)界不必要在這些問題上爭論不休了，這些問題爭論了數(shù)十年了，眾說紛紜，莫衷一是。這些爭論，大大影響了中醫(yī)界的信心，遲滯了中醫(yī)學的前進和發(fā)展。

今天，我們應將中醫(yī)學定位在宏觀醫(yī)學上。今后應下大力氣組織、協(xié)調(diào)，用現(xiàn)代宏觀科學去研究中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)、提升中醫(yī)，加速中醫(yī)學的現(xiàn)代化。中醫(yī)學的現(xiàn)代化就是中醫(yī)學的國際化，就是與國際接軌。中醫(yī)學的現(xiàn)代研究，不必要再用“多學科”這種模糊不清的概念，不必要提“多學科”的研究、“多學科”的教育來模糊我們的思維，而應該明確定位。我們要用現(xiàn)代宏觀科學來研究中醫(yī)、提升中醫(yī)，用現(xiàn)代宏觀科學來武裝目前中醫(yī)學院學生的頭腦，他們不僅學習系統(tǒng)的中醫(yī)知識，也要學習系統(tǒng)的西醫(yī)知識和當代各種宏觀科學知識。我們前進的旗幟上應明確地寫明：中醫(yī)學必須現(xiàn)代化！

參考文獻

1鄧鐵濤. 正確認識中醫(yī)［N. 中國中醫(yī)藥報，2003-2-17（5）.