在明末萬(wàn)歷十年，一個(gè)耶酥教士會(huì)的利瑪竇來(lái)到中國(guó)，他是一個(gè)傳教士，1601年定居北京，當(dāng)時(shí)的宰相徐光啟受洗入教，就此中西方文化的交流與碰撞揭開(kāi)序幕。

其時(shí)中國(guó)的科技已處于鼎盛時(shí)期，當(dāng)時(shí)出版了《徐霞客游記》、《本草綱目》、《天工開(kāi)物》、《農(nóng)政全書(shū)》四大名著，在地理學(xué)、醫(yī)藥學(xué)、工礦學(xué)、農(nóng)學(xué)等各個(gè)領(lǐng)域取得了最高成就。

徐光啟對(duì)西方文化非常崇拜，他有一段評(píng)語(yǔ)：“格物窮理之學(xué)，凡世間世外、萬(wàn)事萬(wàn)物之理，叩之無(wú)不河懸響答，絲分理解。…有形有質(zhì)之物，有度有數(shù)之事，無(wú)不賴以為用，用之無(wú)不窮巧極妙者…”可是就在這個(gè)時(shí)候，他學(xué)習(xí)了西方文化之后就想著要推廣，但是因?yàn)閲?guó)變未果（國(guó)變即崇禎16年李自成打到北京），當(dāng)時(shí)中國(guó)文化和科學(xué)是很自信的。接著滿清入關(guān)。在康熙時(shí)代，康熙大帝對(duì)西學(xué)也很感興趣，某書(shū)記載，康熙在16歲學(xué)習(xí)幾何，但是他沒(méi)有推廣到其他地方，也沒(méi)有推廣到他的子孫，只是他自己感興趣。后來(lái)到了乾隆年代，與西方文化沒(méi)有交流，中國(guó)主要是考究古文，如紀(jì)曉嵐編纂《四庫(kù)全書(shū)》，與外界沒(méi)有什么交往。到了1840年道光年間林則徐虎門(mén)銷(xiāo)煙，英帝國(guó)主義用堅(jiān)船利炮打開(kāi)了中國(guó)國(guó)門(mén)，西方文化輸入中國(guó)。甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后面臨亡國(guó)滅種的危險(xiǎn)，在此時(shí)中國(guó)的知識(shí)分子才喊出了“打倒孔家店”的口號(hào)，向傳統(tǒng)文化進(jìn)行決裂，從道統(tǒng)、禮教、科舉制度的桎梏當(dāng)中解放出來(lái)，在當(dāng)時(shí)國(guó)勢(shì)已極度衰微，人們?cè)诮箲]、恐慌中生活，在這種情況、勢(shì)頭下知識(shí)分子認(rèn)為舊學(xué)不行了，要連根拔掉，在五四運(yùn)動(dòng)中，有不少的知識(shí)分子欲將漢語(yǔ)、文字一并廢除，用世界語(yǔ)，連中國(guó)話都不想說(shuō)，當(dāng)時(shí)確實(shí)就是這種情況，連魯迅筆下的阿Q都要當(dāng)革命派，在這種氣氛和氛圍的籠罩下，中醫(yī)就受到了胡適、丁文江的漫罵，甚至連魯迅也有一段沉痛的名言“我們?nèi)障庐?dāng)務(wù)之急是一要生存，二要發(fā)展，倘有阻礙前途的，無(wú)論它是古是今、是人是鬼、是三墳五典、百宋千元、天球河圖、金人玉佛、祖?zhèn)魍枭ⅰ⒚刂聘嗟そy(tǒng)統(tǒng)踏倒它?！逼鋾r(shí)與中醫(yī)受同等待遇者還有京劇，可見(jiàn)“漢家”的語(yǔ)言、文字、科學(xué)藝術(shù)、軍事，事事不如西方，中國(guó)人的文化自信喪失殆盡，只剩黃頭發(fā)、黑眼睛、黃皮膚如何改良了，聯(lián)系這一背景，來(lái)看30年代余云岫提出廢止中醫(yī)不足為怪。

中醫(yī)未被廢止并非由于中醫(yī)抗?fàn)?，因?dāng)時(shí)中醫(yī)除了有“療效”之外，并不理直氣壯。正如胡適所言：“西醫(yī)知道病因，治不好病，是科學(xué)；中醫(yī)治好病，不知病因，所以不是科學(xué)。”一句不是科學(xué)將中醫(yī)置于萬(wàn)劫不復(fù)之地，只不過(guò)當(dāng)時(shí)西醫(yī)尚未發(fā)展壯大，暫留中醫(yī)自生自滅而已。

五十年代毛主席指出“中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘加以提高?！?，這一句話對(duì)中醫(yī)的鼓舞很大。毛主席并非醫(yī)師，更不是中醫(yī)，而是一個(gè)革命導(dǎo)師與政治領(lǐng)袖，反映了以中華人民共和國(guó)建立為標(biāo)志，救亡圖存的任務(wù)基本完成后，中國(guó)知識(shí)分子對(duì)傳統(tǒng)文化重新確立起自信，據(jù)說(shuō)在臺(tái)灣的蔣介石對(duì)毛主席的舉措唯一不反對(duì)的就是這保存“中醫(yī)”這一項(xiàng)?？梢?jiàn)此舉的“非政治”的文化性質(zhì)。

中醫(yī)最?lèi)?ài)用“枯木逢春”一詞來(lái)形容五、六十年代的境遇。中醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)研究院、中醫(yī)院相繼成立，西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班開(kāi)辦，中醫(yī)進(jìn)入綜合醫(yī)院……一派欣欣向榮景象，但時(shí)過(guò)不久，許多老中醫(yī)專家心底又有“花繁木茂非我春”的落寞。因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)院、中醫(yī)研究院的本科生、碩士、博士、中醫(yī)科研成果……在多大程度上“姓中”令人生疑，中醫(yī)學(xué)術(shù)是繁榮了還是變形了、異化了、萎縮了也令人生疑，于是又有人企圖探究原因，李秩重先生的《中醫(yī)多元論》就費(fèi)了許多篇章來(lái)進(jìn)行綜合分析。

當(dāng)看到文化自信不等于科學(xué)自信，當(dāng)毛主席肯定的方法（工具和武器）發(fā)掘成了關(guān)鍵問(wèn)題，老人家投向了掌握現(xiàn)代科學(xué)方法的西醫(yī)，于是號(hào)召西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，并希望出幾個(gè)“理論家”，這正所謂只承認(rèn)中醫(yī)之“用”未承認(rèn)中醫(yī)之“體”。以現(xiàn)代方法來(lái)研究中醫(yī)，實(shí)際上是以“西學(xué)為體，中學(xué)為用”，恰好與清·湖廣總督主張相顛倒，在清末張之洞主張“中學(xué)為體，西學(xué)為用”被光緒皇帝獎(jiǎng)為“持論平正、通達(dá)，于學(xué)說(shuō)、人心大有裨益”的時(shí)候，被嚴(yán)復(fù)批駁道“體用者，即一物而言之也，有牛之體則有負(fù)重之用，有馬之體則有致遠(yuǎn)之用，未聞以牛為體，則以馬為用也；中西學(xué)為異也，如其種人之面目然，不可強(qiáng)為似也，故中學(xué)有中學(xué)之體用，西學(xué)有西學(xué)之體用，分之則并立，合之則兩亡”。

建國(guó)以來(lái)，中醫(yī)工作投入大產(chǎn)出少，愿望好收效差，事與愿違。其根源“以西醫(yī)為體，致中醫(yī)之用”，因此必須打破“科學(xué)一元論”、“科學(xué)霸權(quán)主義”，重新認(rèn)識(shí)中醫(yī)的整體科學(xué)之體，重新確立中醫(yī)學(xué)的科學(xué)自信。

科學(xué)與文化共生，中西方皆同，人類(lèi)認(rèn)識(shí)和發(fā)展之初皆以整體來(lái)認(rèn)識(shí)世界的，“整體大于各個(gè)組成部分之和”，老子認(rèn)為“萬(wàn)物負(fù)陰抱陽(yáng)，沖氣以為和”，表述整體方法的真理，人類(lèi)知識(shí)經(jīng)千百年孕育和累積，分析出還原的認(rèn)識(shí)階段，但是還原論方法有整體論方法不可比擬的強(qiáng)大生命力，于是將分支傳統(tǒng)科學(xué)取代，但惟有中醫(yī)學(xué)一枝獨(dú)存。原因是中醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是人，具有最大的整體性，而這種最大的整體性恰恰是還原論方法的盲區(qū)；其次，臨床療效正反兩方面的檢驗(yàn)不斷修正著中醫(yī)發(fā)展的軌跡，當(dāng)然療效是肯定的，中醫(yī)一直在發(fā)展，即使是在清乾隆以前沒(méi)有吸收西方文化時(shí)中醫(yī)照樣發(fā)展，形成了溫病學(xué)說(shuō)，現(xiàn)在也列為四大經(jīng)典著作之一，什么叫經(jīng)典呢？就是你辯不倒，它說(shuō)出來(lái)的話、講出來(lái)的道理你至今駁不倒。使中醫(yī)學(xué)在理論、實(shí)踐有效之坐標(biāo)中，擴(kuò)展成一個(gè)龐大的實(shí)用的理論、技術(shù)社會(huì)體系，也就是說(shuō)中醫(yī)學(xué)之體得到了充分的發(fā)育，中醫(yī)學(xué)之用不但為其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)（西方希波克拉底醫(yī)學(xué)、吠陀醫(yī)學(xué)）不可比擬，甚至也不為西醫(yī)所替代，這就說(shuō)明整體論的傳統(tǒng)科學(xué)與還原論的現(xiàn)代科學(xué)是兩個(gè)體系、兩種屬性的科學(xué)，彼此不能相替代，彼此不能相否定。

中醫(yī)學(xué)之體，根源于傳統(tǒng)文化的世界觀（天人合一、一陰一陽(yáng)之為道、萬(wàn)物負(fù)陰抱陽(yáng)、沖氣以為和）、認(rèn)識(shí)論（物我一體、主客交融、體物合心、思內(nèi)揣外、思外揣內(nèi)）、方法論（陰陽(yáng)者一分為二也，五行生克制化）、邏輯學(xué)（辨證邏輯、包容矛盾、容中而不排中，矛盾轉(zhuǎn)化——此也一是非、彼也一是非）。由此發(fā)展出自己的概念體系（八綱、六經(jīng)、三焦、衛(wèi)氣營(yíng)血、藏象、氣化、經(jīng)絡(luò)、藥物學(xué)的四氣五味、歸經(jīng)）和物化體系（中藥、方劑、針灸、按摩等）及社會(huì)體系（流派傳承、藥品產(chǎn)銷(xiāo)）惟其“體強(qiáng)”方能“用宏”。

由此可見(jiàn)要發(fā)展中醫(yī)就必須承認(rèn)在現(xiàn)代科學(xué)之外還有傳統(tǒng)科學(xué)。傳統(tǒng)科學(xué)的世界觀、認(rèn)識(shí)觀、方法論都具有目前現(xiàn)代科學(xué)所不能包容的真理性，因此中醫(yī)體系也具有現(xiàn)代科學(xué)體系目前不能包容的科學(xué)性。

振興中醫(yī)、復(fù)興中醫(yī)在百年困惑實(shí)為中醫(yī)學(xué)在中西文化交流與沖突中隨“勢(shì)”沉浮的軌跡，在中學(xué)為體、西學(xué)為用的大勢(shì)下有中西匯通、衷中參西說(shuō)；在“打倒孔家店”、“救亡圖存”的大勢(shì)下，有廢止中醫(yī)、中醫(yī)救亡之說(shuō)；在救亡圖存任務(wù)完成后，有中醫(yī)寶庫(kù)之說(shuō)；在現(xiàn)代化大勢(shì)下，有“中西醫(yī)結(jié)合”、“新醫(yī)學(xué)派”、“中醫(yī)現(xiàn)代化”之說(shuō)。中醫(yī)學(xué)隨波逐流，不能自主、自立的困惑令人三嘆。

勢(shì)，是一種巨大的力量，歷史就在“大勢(shì)”中激蕩前進(jìn)，進(jìn)入二十一世紀(jì)，在奮斗的現(xiàn)實(shí)中中華民族必將能以更大的文化自信與科學(xué)自信面對(duì)燦爛的傳統(tǒng)文化與傳統(tǒng)科學(xué)，中醫(yī)同道更應(yīng)該率先強(qiáng)傳統(tǒng)之體，弘傳統(tǒng)之用，使中醫(yī)學(xué)按照自身的科學(xué)規(guī)律發(fā)展，使中醫(yī)學(xué)復(fù)興成為中華民族偉大復(fù)興的一個(gè)小小組成部分，從這一角度滿懷信心的說(shuō)希望是你們下一代的。

我講這些是因?yàn)橐f(shuō)明中醫(yī)為什么到了現(xiàn)在的地步，就是因?yàn)榻倌陙?lái)文化的變遷造成的，中醫(yī)并沒(méi)有受到重視。但是，為什么中醫(yī)仍然存在，就是因?yàn)橹嗅t(yī)有療效，故能保存到現(xiàn)在。我們應(yīng)該如何辦？西醫(yī)把中醫(yī)的東西搶去了不少，連病名都搶去了，“癲癇”是中醫(yī)的名詞，3000年前就有?！爸酗L(fēng)”也是中醫(yī)名詞。中藥也搶去了不少，如麻黃成了麻黃素、黃連成了黃連素，都變成西藥了，根本就不是中藥了；在這種情況下我們也要搶，搶西醫(yī)的東西，以中醫(yī)之體，西醫(yī)之用。極化液+黃芪注射液+參脈注射液，氯化鉀有補(bǔ)養(yǎng)作用，用中醫(yī)辨證的方法用西藥，效果很好。

由于變法維新和辦洋務(wù)的影響一百多年來(lái)西醫(yī)大量介入，致使目前市場(chǎng)上西醫(yī)掌權(quán)，主宰醫(yī)療大權(quán)，隨著西醫(yī)的引進(jìn)和其手段的不斷發(fā)展，現(xiàn)在相當(dāng)多疾病的治療是由西醫(yī)方法為主，也就是說(shuō)，當(dāng)某一疾病剛一發(fā)現(xiàn)，患者往往就采用西醫(yī)西藥治療，當(dāng)療效不好時(shí)才會(huì)想到中醫(yī)，這種醫(yī)療行為對(duì)疾病的演變產(chǎn)生了巨大影響，使得現(xiàn)代中醫(yī)所面對(duì)的許多疾病已非原發(fā)病本身，而常常是經(jīng)過(guò)西醫(yī)干預(yù)的“變證”。這就影響了常規(guī)辨證的結(jié)果。

如糖尿病開(kāi)始多以三多出現(xiàn)而西醫(yī)干預(yù)后三多癥狀消失而顯現(xiàn)出來(lái)的是郁熱痰濕瘀血等證候。

還如腎病綜合征原發(fā)病多為脾腎陽(yáng)虛、眼瞼浮腫，但現(xiàn)在多見(jiàn)者為面部紅赤、起痤瘡、滿月臉等等熱毒濕毒熾盛、陰虛火旺證候。

一個(gè)中醫(yī)大夫不但要有嫻熟的辨證論治技巧，還要了解西醫(yī)的進(jìn)展、優(yōu)勢(shì)及缺陷，從而找到中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)及臨床應(yīng)用的切入點(diǎn)?，F(xiàn)在都在講與時(shí)俱進(jìn)，對(duì)于西醫(yī)的藥物與其他手段，中醫(yī)可以不用，但不可不知，不知而且不用是盲目排斥，不足取。在這方面中西醫(yī)應(yīng)該是對(duì)等的，中醫(yī)要了解西醫(yī)，西醫(yī)也應(yīng)該了解中醫(yī)，現(xiàn)在要淘汰的既不是中醫(yī)，也不是西醫(yī)，而是固步自封、抱殘守缺的庸醫(yī)。只有開(kāi)拓視野，解放思想不斷汲取中西醫(yī)兩方面的精華，才能成為一代能為人民服務(wù)的有用人才。