姓名：張憲         性別：女           年齡：28         

初診日期：2014/10/17               

簡(jiǎn)要病史及臨床診斷

    患者月經(jīng)量少伴血塊1年余，經(jīng)期短，且有經(jīng)期腹痛、腰痛，舌淡苔薄膩，脈沉細(xì)。

討論原因

    患者已治療近一年，中西醫(yī)治療后皆無(wú)明顯效果。

討論結(jié)果

給予中藥調(diào)理。依照張士舜主任醫(yī)師的參西衷中理論，認(rèn)為患者是氣血虧虛，雌激素降低引起。治療原則定為補(bǔ)血和血，溫腎調(diào)經(jīng)，用四物湯加味治療。而四物湯經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究有類(lèi)雌激素的作用。處方為：當(dāng)歸15g，川芎10g，赤芍15g，熟地20g，桃仁10g，紅花10g，鹿角霜20g，菟絲子30g，益母草30g，元肉40g，香附15g，元胡10g，川斷10g，杜仲10g，生白術(shù)50g。

當(dāng)歸、赤芍、熟地、川芎為四物湯組成養(yǎng)血和血，調(diào)經(jīng)化瘀，加鹿角霜、菟絲子、益母草溫腎陽(yáng)，調(diào)經(jīng)，經(jīng)期腹痛，故加香附、元胡理氣止痛，腰痛甚，加川斷、杜仲療傷續(xù)斷壯骨，生白術(shù)50g(量稍大)時(shí)可壯腰以止腰痛。

參加討論人員簽名

                                     2014年10月17日