患者魏某某，男性，50歲，于2008年11月4日就診

【主癥】：來時患者胃痛嘔吐10余天，服中西藥無效，在其他醫(yī)院做鋇餐透視確診為膽汁反流性胃炎。形體消瘦，胃脘疼痛，痛時牽及兩脅肋部，嘔吐噯氣吞酸，心下痞滿，食欲不佳，脈象弦滑，舌苔黃膩。

【診斷】：胃脘痛，病屬肝膽氣滯，胃失和降

【治療原則】：疏肝利膽，調(diào)和胃氣

【處方】：平胃散加減（免煎中藥）蒼術(shù)厚樸 陳皮 半夏  川楝子 玄胡 牡蠣煅瓦楞子 柴胡   蘆根 姜竹茹        

【服法】：7劑，日1劑，分2次飯后溫服

【復(fù)診1】： 11月12日服利膽飲3劑，胃脘脅肋部疼痛好轉(zhuǎn)，但嘔吐噯氣，心下痞滿未好轉(zhuǎn)治療改用苦降辛開，原方加枳實(shí)，枳殼，代赭石各1包

10劑，服法同前。

【按】：付完此10劑后胃脘脅肋部疼痛消失，噯氣嘔吐也未出現(xiàn)，病漸痊愈，再用原方加減調(diào)治，防止病情反復(fù)。原方加減再服用5劑，癥狀消除，飲食恢復(fù)，病愈停藥觀察。